Une équipe de recherche du Dr. Luc Vallières met au point un nouveau médicament non intrusif qui bloque les anticorps impliqués dans une maladie apparentée à la sclérose en plaques : MOGAD

C'est au CHU de Québec-Université Laval qu'une équipe a mis au point une stratégie thérapeutique innovante.

Cette approche élaborée et testée sur un modèle animal, pourrait freiner la progression de différentes pathologies grâce à des médicaments capables d’interférer avec les anticorps responsables.  

« Actuellement, les stratégies thérapeutiques pour contrer les auto-anticorps sont très limitées. Nous sommes parvenus à développer un médicament capable de les bloquer efficacement », explique le professeur Vallières.

La méthode consiste à produire des anticorps synthétiques qui reconnaissent les mêmes cibles que les auto-anticorps et les neutralisent.

Une percée à suivre pour les maladies antiGAD tel que le syndrome de la personne raide SPS

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RADIO CANADA JAN 2026

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Reportage

Video 

https://www.rheumagen.com/our-science/

À lire …

RheumaGen est dans l’étude des premières thérapies cellulaires et géniques curatives pour la polyarthrite rhumatoïde (PR) réfractaire ou résistante au traitement et d'autres maladies auto-immunes, telles que les formes progressives de sclérose en plaques, le diabète de type 1 et la spondylarthrite ankylosante

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L'induction de la tolérance immunitaire est une stratégie thérapeutique visant à « rééduquer » le système immunitaire pour qu'il cesse d'attaquer les tissus sains de l'organisme sans compromettre sa capacité à combattre les infections ou les cancers [2]. Contrairement aux traitements actuels qui suppriment globalement l'immunité, cette approche cible spécifiquement la réaction pathologique [2]. 

Voici les principales pistes explorées en 2026 :

• Vaccins de tolérance (peptides auto-antigènes) : Ils consistent à administrer des fragments de protéines du « soi » (antigènes) de manière à ce que le corps les reconnaisse comme inoffensifs, plutôt que comme des cibles [2].
• Cellules T régulatrices (Treg) : Cette thérapie cellulaire utilise des lymphocytes spécialisés dont le rôle naturel est de freiner les réponses immunitaires excessives. Des essais cliniques testent l'injection de Tregs modifiés pour protéger des organes spécifiques [2].
• Nanoparticules de tolérance : Des vecteurs microscopiques transportent des antigènes vers le foie ou la rate, des organes clés pour l'apprentissage de la tolérance, afin d'induire une réponse d'apaisement immunitaire [2]. 

 

État de la recherche en 2026

Bien que considérée comme le « Saint Graal » car elle permettrait une guérison définitivedes maladies auto-immunes (comme le diabète de type 1 ou la sclérose en plaques), la plupart de ces technologies sont encore au stade des essais cliniques [2]. L'enjeu actuel est de garantir que cette tolérance soit durable et ne s'estompe pas avec le temps. 

Pour suivre les avancées des essais cliniques en cours, vous pouvez consulter le registre ClinicalTrials.gov.

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Angoisse/ Stress: 

Le GABA est un neurotransmetteur qui active le système inhibiteurs pour calmer mon système excitateur 

Le GLUTAMATE est le neurotransmetteur qui active le système excitateur neurologique.

Dans les maladies auto-immunes, l'équilibre entre le glutamate et GABA est souvent rompu, contribuant à la neuroinflammation et à la dégénérescence neuronale.

En 2026, la modulation des systèmes GABAergique et glutamatergique est une piste thérapeutique majeure pour freiner la progression des maladies auto-immunes et protéger le système nerveux contre la neuroinflammation.

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Qu’est ce qu’un traitement CAR-T implique actuellement

Un traitement par CAR-T cells pour une maladie auto-immune se déroule en plusieurs étapes très encadrées. Il ressemble au CAR-T utilisé en cancérologie, mais l’objectif est différent : éliminer sélectivement les cellules immunitaires responsables de l’auto-immunité (souvent les lymphocytes B producteurs d’auto-anticorps).

Voici le déroulement pas à pas, avec ce qui est spécifique aux maladies auto-immunes 👇

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1️⃣ Sélection du patient

Le CAR-T auto-immun est actuellement proposé surtout dans :
• formes sévères
• maladies réfractaires aux traitements standards
• souvent dans un cadre d’essai clinique

Exemples étudiés :
• Lupus érythémateux systémique
• Myasthénie grave
• Sclérose en plaques (formes agressives)
• Pemphigus, dermatomyosite
• Syndrome de la personne raide (en recherche)

2️⃣ Prélèvement des cellules T (leucaphérèse)
• On prélève les lymphocytes T du patient via une prise de sang spécialisée (2–4 h)
• Aucun don externe : traitement 100 % autologue
• Le patient rentre à domicile le jour même

👉 Étape généralement bien tolérée

3️⃣ Modification génétique en laboratoire

En laboratoire :

• On reprogramme génétiquement les cellules T
• Elles reçoivent un récepteur CAR ciblant une protéine précise
(souvent CD19 sur les lymphocytes 😎)

🎯 Objectif en auto-immun :

Détruire les lymphocytes B pathologiques sans supprimer toute l’immunité

Cette étape prend 2 à 6 semaines

4️⃣ Chimiothérapie légère de conditionnement

Avant la réinjection :
• Chimiothérapie à faible dose
• Pendant 2–3 jours
• Sert à :
• faire de la place aux CAR-T
• améliorer leur efficacité

⚠️ Rien à voir avec une chimiothérapie lourde anticancer

5️⃣ Réinjection des CAR-T
• Une perfusion unique (comme une transfusion)
• Dure 30 à 60 minutes
• Pas de chirurgie

📍 Le patient est ensuite hospitalisé 1 à 2 semaines pour surveillance

6️⃣ Phase critique de surveillance

Les CAR-T s’activent dans le corps.

Effets possibles (souvent plus légers qu’en cancer) :
• Fièvre
• Fatigue intense
• Baisse transitoire des immunoglobulines
• Rarement :
• syndrome de relargage cytokinique (SRC)
• troubles neurologiques légers

➡️ En auto-immun, les études montrent moins d’effets graves qu’en oncologie

7️⃣ Réinitialisation du système immunitaire

C’est le point clé 🔑

• Les cellules B pathologiques sont détruites
• Le système immunitaire se reconstruit progressivement
• Les nouveaux lymphocytes B sont souvent non auto-réactifs

📉 Résultat observé :
• disparition des auto-anticorps
• arrêt des traitements immunosuppresseurs
• rémission parfois complète et durable

8️⃣ Suivi à long terme
• Suivi pendant plusieurs années
• Vaccinations parfois à refaire
• Surveillance des infections

💡 Plusieurs patients sont en rémission sans traitement après une seule perfusion

En Résumé:

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Étape / Durée

1- Prélèvement / 1 jour

2- Fabrication CAR-T/ 2-6 semaines

3- Chimiothérapie légère/ 2-3 jours

4- Perfusion / 1 jour

5 - Hospitalisation / 1-2 semaines 

L'avancement plus particulier pour le Lupus et la sclérose en plaques

Dans des essais cliniques récents, les médecins ont utilisé la thérapie CAR-T pour cibler et éliminer les cellules B défectueuses qui sont à l'origine de maladies auto-immunes telles que le lupus et la sclérose en plaques. Ces cellules B sont responsables de la production d'anticorps nocifs qui attaquent les propres tissus du corps. En les éliminant, le système immunitaire est obligé de se reconstruire à partir de zéro.

Ce qui rend cette approche unique, c'est ce qui se passe ensuite. Après le traitement, les patients ont régénéré de nouvelles cellules B qui ne portaient plus la « mémoire » auto-immune. En conséquence, l'activité de la maladie s'est arrêtée sans avoir besoin de médicaments immunosuppresseurs en cours. Les patients sont entrés en rémission soutenue, les symptômes se sont résolus et les marqueurs inflammatoires restant faibles pendant le suivi.

Cela représente un changement majeur dans le traitement auto-immun. Au lieu de la gestion des symptômes tout au long de la vie, la thérapie CAR-T vise à corriger le raté immunitaire sous-jacent. Bien que les essais soient encore petits et soigneusement contrôlés, les résultats suggèrent que certaines conditions auto-immunes peuvent être biologiquement réinitialisées plutôt que gérées de façon permanente, ouvrant un nouveau chapitre de la médecine à base immunitaire.

Source / Crédit

• Essais auto-immuns CAR-T allemands et européens

• Nature Medicine ; The New England Journal of Medicine

• Consortium de recherche auto-immune, 2026

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Reportage patient traité à Québec

Les CELLULES SOUCHES vont nous guérir ?

‼️Attention : TOUT est encore à l’étape de la recherche / centre d’experts… voici le mécanisme actuel !

🧬 Qu’est-ce qu’une cellule souche ?

Un traitement par cellules souches pour les maladies auto-immunes est une approche médicale visant à réinitialiser ou moduler le système immunitaire lorsqu’il attaque par erreur les tissus du corps.

🎯 Objectif du traitement

👉 Faire “redémarrer” le système immunitaire afin qu’il cesse d’attaquer l’organisme.

Ce n’est pas un traitement symptomatique, mais une tentative de modifier la cause profonde de la maladie. 🥳

🔬 Les deux grandes approches

1️⃣ Greffe de cellules souches hématopoïétiques (HSCT)

👉 La plus étudiée et la plus utilisée en recherche clinique.

Principe :
On détruit temporairement le système immunitaire pathologique.
On le reconstruit à partir de cellules souches saines

Étapes :
1. Prélèvement de vos cellules souches
2. Chimiothérapie (détruire système existant)
3. Réinjection des cellules souches
4. Reconstruction d’un « nouveau » système immunitaire

Étudiée dans :
• Sclérose en plaques (SEP)
• Lupus sévère
• Sclérodermie
• Maladie de Crohn sévère
• Syndrome de la personne raide (SPS)

2️⃣ Cellules souches mésenchymateuses (MSC)

👉 Approche moins agressive, encore expérimentale.

Rôle :
• Moduler la réponse immunitaire
• Réduire l’inflammation
• Favoriser la tolérance immunitaire

Avantages :
• Peu de toxicité
• Pas besoin de chimiothérapie

Limites :
• Effets souvent temporaires
• Résultats variables selon la maladie

Étudiée dans :
• Lupus
• Polyarthrite rhumatoïde
• Crohn
• Sjögren
• Certaines dermatoses auto-immunes

Est-ce un traitement courant ?

❌ Non.
Réservé aux formes graves et résistantes
Réalisé surtout dans le cadre d’essais cliniques
Très encadré dans des centres spécialisés

⚠️ Risques potentiels
• Infections graves
• Infertilité (HSCT)
• Toxicité liée à la chimiothérapie
• Mortalité faible mais réelle (surtout HSCT)

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Voici un état actuel (2026) de la greffe d’îlots pancréatiques au Canada, en particulier dans le traitement du diabète de type 1 (greffe d’îlots de Langerhans) :

 

🧬 1. Greffes cliniques au Canada

 

Québec – Centre universitaire de santé McGill (CUSM)

• Le CUSM à Montréal est un centre majeur pour les greffes d’îlots pancréatiques au Canada. Il a réalisé la première greffe d’îlots en 2015 et a continué à en faire plusieurs depuis lors.  
• C’est le seul centre dans l’Est canadien capable d’isoler et de transplanter des îlots humains.  
• En 2022, il a été désigné centre provincial pour les greffes d’îlots de Langerhans par le Ministère de la Santé du Québec, ce qui vise à améliorer l’accès à cette thérapie pour les patients du Québec.  
• Jusqu’à présent, l’accès reste limité, notamment par la disponibilité des organes donneurs et la capacité du laboratoire.  

Alberta – University of Alberta Clinical Islet Transplant Program

• À Edmonton (Alberta), l’University of Alberta a un programme clinique établi d’islet transplant : ce centre a une longue expérience de ce type de transplantation et publie régulièrement des résultats sur le suivi des patients.  
• Ce programme existe depuis plusieurs années et fait partie des rares centres nord-américains qui réalisent régulièrement ce type de greffe.

Autres centres (transplantation d’îlots & pancréas)

• Il existe des programmes liés à la transplantation de pancréas et des îlots aussi à Toronto et possiblement en Colombie-Britannique (par ex. UHN à Toronto qui inclut des services liés aux îlots).  
• Toutefois, la disponibilité clinique d’îlots isolés varie par province et centre.

🔬 2. Statut clinique vs traitement établi

• Greffe d’îlots pancréatiques est encore considérée une thérapie spécialisée et non « standard » pour tous les patients diabétiques. Elle est destinée à des personnes avec diabète de type 1 sévère, en particulier celles qui ont des hypoglycémies sévères fréquentes malgré un bon suivi.  
• Le nombre de greffes reste très limité comparé au diabète de type 1 total (quelques dizaines au Québec selon certaines données) et dépend fortement de la disponibilité des organes donneurs.  
• Comme d’autres greffes, les patients doivent prendre des médicaments immunosuppresseurs à vie, ce qui constitue un obstacle important pour une adoption plus large.  

🧪 3. Recherches et innovations

Essais avec cellules souches (thérapies dérivées)

• Des essais cliniques explorent l’utilisation d’îlots dérivés de cellules souches, comme le VX-880, avec des sites au Canada (par exemple Montréal et Toronto) dans le cadre d’essais internationaux.  
• L’objectif de ces approches est de produire des îlots plus accessibles et éventuellement réduire la dépendance aux donneurs humains.

Recherche académique et réseaux

• Le Canadian Islet Research and Training Network (CIRTN) regroupe plusieurs universités (Alberta, UBC, Manitoba, Montréal, Toronto) pour développer et renforcer la recherche sur les îlots, y compris des aspects d’amélioration de la survie cellulaire après greffe.  

Biotechnologie & partenariats récents

• Des entreprises canadiennes comme Aspect Biosystems collaborent avec des partenaires internationaux pour développer des thérapies cellulaires imprimées ou modifiées, potentiellement utilisables dans le traitement du diabète.  

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