Vitamine D
Rôle de la vitamine D dans l’organisme
La vitamine D contribue à :
- l’absorption du calcium et du phosphore
- la santé des os et des muscles
- la modulation du système immunitaire
- la réduction de certaines réponses inflammatoires
- la protection de la fonction nerveuse et musculaire
Elle agit comme une hormone immunomodulatrice en aidant à équilibrer :
- les cellules immunitaires pro-inflammatoires
- les cellules régulatrices qui limitent l’auto-immunité
↓ Diminue l’activation excessive du système immunitaire
↓ Réduit la production de cytokines inflammatoires
↑ Favorise les cellules T régulatrices (Treg) qui empêchent le système immunitaire d’attaquer le corps
Elle aide le système immunitaire à rester tolérant envers ses propres tissus.
La vitamine D agit sur :
• les cellules dendritiques
• les lymphocytes T
• les lymphocytes B (production d’anticorps)
La vitamine D a un rôle immunomodulateur réel et elle favorise les Treg et inhibe les Th17. La supplémentation est souvent recommandée, surtout sous corticoïdes.
Aliments riches en vitamine D
- poissons gras (saumon, maquereau, sardines)
- foie de morue
- jaunes d’œufs
- produits laitiers enrichis
- boissons végétales enrichies
- certains champignons exposés aux UV
Symptômes possibles d’une carence
- fatigue
- douleurs musculaires
- faiblesse
- douleurs osseuses
- humeur basse
- infections plus fréquentes
Une carence en vitamine D
Elle est souvent observée chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes :
• Sclérose en plaques
• Diabète de type 1
• Maladie de Crohn
• Lupus érythémateux systémique
• Polyarthrite rhumatoïde
• Maladie cœliaque
Des études montrent que :
Les régions moins exposées au soleil ont plus de cas de certaines maladies auto-immunes (ex. SEP).
Les personnes avec un faible taux de vitamine D ont souvent une activité inflammatoire plus élevée.
On mesure la vitamine D avec :
25-hydroxyvitamine D (25-OH-D)
Valeurs généralement utilisées :
Carence < 30 nmol/L
Insuffisance 30–75 nmol/L
Optimal immunitaire 75–125 nmol/L
Pourquoi c’est fréquent au Canada
• hiver long
• faible exposition solaire
• latitude élevée
• alimentation pauvre en vitamine D
C’est pourquoi plusieurs experts recommandent une supplémentation hivernale.
Important à comprendre
La vitamine D :
- Ne guérit pas une maladie auto-immune
- Peut réduire l’inflammation
- Peut réduire l’activité immunitaire en réduisant la formation d’autoanticorps, qui sont au cœur de nombreuses maladies auto-immunes.
- Un excès de vitamine D peut aussi être dangereux (hypercalcémie, atteinte rénale). Il est préférable d’éviter les très fortes doses sans suivi médical.
- Certaines études montrent une amélioration de la fatigue ou de certains marqueurs immunitaires.
- Les résultats restent variables selon les maladies et les individus.