Traitement des Maladies Auto-immunes
(voir aussi la section de ce web : La recherche)
*** Attention ces traitements ne sont pas bons pour toutes les maladies auto-immunes mais s’appliquent à plusieurs maladies selon la gravité et leur progression***
1. Le Déclencheur : L'ennemi
Aucun traitement car cause non identifiée
Cas particulier : La maladie cœliaque est l'une des seules où le déclencheur est identifié et supprimable (le gluten).
2. Les Lymphocytes T :
Traitement prometteur de guérison mais stade clinique expérimental
Thérapie CAR-T
Une technique où l'on reprogramme génétiquement les cellules du patient pour qu'elles "nettoient" les cellules immunitaires défaillantes. C'est une véritable réinitialisation du système.
Modulateurs de co-stimulation :
Des molécules qui empêchent les Lymphocytes T de recevoir le signal d'activation. S'ils ne dorment pas, ils sont au moins "mis à pied".
3. Les Lymphocytes B :
Traitement à vie car le corps refait les mauvais anticorps
Immunosuppresseurs Classiques : L'Azathioprine ou le Cyclophosphamide freinent la multiplication de ces cellules.
Biothérapie immunothérapie (Anti-CD20)
Des anticorps monoclonaux (ex: Rituximab) agissent comme des "missiles guidés". Ils repèrent une protéine spécifique à la surface des Lymphocytes B et les éliminent sélectivement pour stopper la production d'anticorps toxiques.
4. Cytokines (messagers) & Anticorps
Traitement à vie car le corps refait les mauvais anticorps
Biothérapie par Anti-Cytokines :
On bloque les "signaux » de l'inflammation.
• Anti-TNF alpha : (Adalimumab, Étanercept) Très efficace dans la polyarthrite ou Crohn.
• Anti-Interleukines (IL-6, IL-17) : Utilisés pour le psoriasis ou la spondylarthrite.
Plasmaphérèse :
Une technique de "nettoyage" du sang. On sépare le plasma (qui contient les mauvais anticorps) des cellules sanguines, puis on réinjecte le sang propre au patient, souvent complété par du plasma de donneur sain.
Immunoglobulines (IgIV) :
On injecte massivement des anticorps sains issus de milliers de donneurs pour "noyer" et neutraliser les auto-anticorps du patient.
5. Gestion des Symptômes, conséquences et Réparation
Traitement Anti-inflammatoire
- Corticostéroïdes (Prednisone)
Traitement pour aider à stabiliser la maladie
- Méthotrexate
- Otezla
Traitement remplaçant un organe
- Insuline
- Synthroid
Traitement psychologique et gestion de la douleur chronique
- Anxiolytiques
- Antidouleurs
Traitement de remplacement
- Greffes
- Chirurgie