L'étymologie
La racine : Cortex (Latin) ou Corti_
Le début du mot vient du latin "cortex, corticis", qui signifie écorce.
• Le lien médical : Dans le corps humain, on utilise ce terme pour désigner la partie périphérique d'un organe. Ici, il s'agit de la glande surrénale
• Ces hormones sont sécrétées spécifiquement par la couche externe de cette glande, appelée la corticosurrénale
Pour aller plus loin : Corticostéroïde
Racine supplémentaire : Stéro- : Du grec stereos (solide).
• Cela fait référence au stérol, un alcool solide (comme le cholestérol), qui sert de base chimique à la fabrication de toutes ces hormones.
C'est donc, littéralement, un "solide (stéroïde) produit par l'écorce (cortex) de la surrénale
Le suffixe : -oïde (Grec)
Le suffixe vient du grec ancien "-oeidēs" (de eidos), qui signifie "en forme de" ou "qui ressemble à".
• On le retrouve dans beaucoup de termes (ex: humanoïde qui ressemble à un humain, sigmoïde en forme de S).
• Le lien médical : Cela indique que la substance a une structure ou une fonction similaire aux hormones naturellement produites par le cortex surrénalien.
Le suffixe : -one
En chimie organique, le suffixe "-one" est utilisé pour désigner une cétone.
• Une cétone est un composé organique faisant partie d'un groupe carbonyle.
Étymologiquement, la cortisone signifie littéralement : "La cétone provenant de l'écorce [de la surrénale]".
C'est cette même logique que l'on retrouve pour d'autres dérivés comme la Prednisone ou la Dexaméthasone.
En résumé :
Cortisone est un type spécifique de corticoïde, qui est lui-même le diminutif de corticostéroïde.
Utilisation
Les corticostéroïdes de synthèse sont des anti-inflammatoires classés selon leur durée d'action et leur puissance et servent à freiner le système immunitaire.
LES "CORTICOÏDES" COURANTS :
• Action courte : Cortisone, hydrocortisone
• Action intermédiaire : Prednisone (Deltasone), Prednisolone, Méthylprednisolone (Medrol).
• Action longue : Dexaméthasone (Decadron), Bétaméthasone (Celestone).
• Action locale (Crèmes/Inhalateurs) : Budésonide, Fluticasone, Triamcinolone.
Les corticoïdes ressemblent au cortisol, une hormone produite par les glandes surrénales.
Ils “trompent” l’organisme en se faisant passer pour cette hormone.
Contrairement à beaucoup de médicaments qui agissent en surface :
- Ils traversent la membrane cellulaire
- Se lient à un récepteur intracellulaire
- Le complexe entre ensuite dans le noyau
Là, ils modifient directement l’expression des gènes.
Ils modifient la production de protéines
Ils vont :
- Diminuer la production de molécules inflammatoires (ex : cytokines, prostaglandines)
- Augmenter les protéines anti-inflammatoires
Résultat global : effet anti-inflammatoire majeur
- ↓ Inflammation
- ↓ Réaction immunitaire
- ↓ Douleur et gonflement
C’est pour ça qu’ils sont utilisés dans les maladies auto-immunes
Ils ne “soignent” pas la cause mais ils contrôlent la réaction du système immunitaire.
Effets secondaires fréquents des corticoïdes
Métabolisme
- Prise de poids
- Augmentation de l’appétit
- Hausse du sucre dans le sang (→ risque de Diabète de type 2)
Rétention
- Rétention d’eau et de sel
- Visage gonflé (“face lunaire”)
- Gonflement abdominal
Os et muscles
- Fragilisation des os → Ostéoporose
- Fonte musculaire
Immunité
- Diminution des défenses → infections plus fréquentes
Cerveau / humeur
- Insomnie
- Irritabilité, anxiété
- Parfois euphorie ou déprime
Peau
- Peau plus mince
- Ecchymoses faciles
- Vergetures
Pourquoi on prend du poids avec les corticoïdes ?
Il y a 3 mécanismes principaux:
Augmentation de l’appétit
Les corticoïdes stimulent le cerveau donc sensation de faim plus fréquente, envies de sucre et de gras.
Rétention d’eau
Ils imitent aussi des hormones qui retiennent le sel :
- le corps garde l’eau
- → poids qui augmente rapidement (pas que du gras)
Redistribution des graisses
Les graisses se déplacent vers :
- ventre
- visage (face lunaire)
- nuque (“bosse de bison”)
